Beranda › Bimtek BLUD, Rumah Sakit & Puskesmas › Bimtek Training INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN

Bimtek Training INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN

oleh Admin Pusdiklat LSMAP . 15/05/2024 . 2 menit membaca

Bimtek Training INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN

Bimtek Training INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN. Rumah sakit merupakan suatu unit jasa yang memberikan jasa pelayanan sosial dibidang medis klinis. Rumah sakit juga merupakan tempat untuk melakukan upaya meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit, serta memulihkan kesehatan.

Menurut PERMENKES Nomor 3 Tahun 2020 Tentang Klasifikasi Perizinan Rumah Sakit, menyebutkan Rumah Sakit adalah Institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat.

Proses pengajuan klaim dalam sistem pembayaran INA CBG menuntut adanya sistem rekam medis yang baik, sehingga akan dihasilkan penggroupan atau kode INA CBG yang akurat dan akan diperoleh tarif INA CBG yang sesuai dengan pelayanan kesehatan yang telah diberikan oleh pemberi pelayanan kesehatan di rumah sakit.

Pemahaman koder di rumah sakit dalam menelaah rekam medis dan menentukan dan mengentry koding diagnosis dan prosedur sangat berpengaruh pada besaran tarif yang dihasilkan. Oleh sebab itu, tenaga koder yang ada di seluruh rumah sakit Indonesia diharapkan dapat memiliki pemahaman dan kemampuan yang sama dalam melakukan pengkodean terhadap diagnosa dan prosedur yang dilakukan oleh tenaga medik dengan baik dan benar yang selanjutnya diinput ke dalam software INA CBG.

Dalam pelaksanaannya di lapangan ada beberapa yang dapat terjadi. Mulai dari diagnosis dan prosedur yang tidak lengkap yang dituliskan para DPJP, koder yang kurang paham sampai dengan kaidah koding yang berlaku. Untuk menyelesaikan kendala-kendala tersebut perlu dilakukan WORKSHOP tenaga koder dan tim casemix dalam Implementasi INA CBG.

Dengan Pelatihan ini diharapkan dapat meningkatkan kapasitas dan memberikan pengetahuan kepada koder dan tim casemix di rumah sakit tentang penerapan sistem INA CBG secara keseluruhan dan diharapkan dapat mengoptimalkan klaim dengan melakukan audit koding secara internal.