BIMTEK PELATIHAN KODER BPJS – 2024 | Bimtek Diklat

BIMTEK PELATIHAN KODER BPJS

BIMTEK PELATIHAN KODER BPJS
Salah kode diagnosis dalam input data rekam medis di rumah sakit menyebabkan kerugian finansial yang sangat besar. Kode diagnosis yang menjadi salah satu variabel penghitungan biaya pelayanan rumah sakit, menghadapi tantangan akibat berlakunya sistem INA-CBGs. Sistem INA-CBGS yang mengelompokkan ragam penyakit dalam kelompok tertentu menciptakan kesulitan dalam sistem pengkodean diagnosis, maka akan berdampak pada penghitungan biaya rumah sakit. Jika kode tidak akurat akan berkaitan dengan uang. Kode diagnosis tidak lengkap, maka pembayaran tidak sesuai dengan tindakan. Jika kode salah, maka pembayaran akan salah.

Rumah sakit perlu bersegera membangun dan menjalankan upaya-upaya pencegahan karena isu kecurangan JKN sudah menjadi perhatian penegak hukum, seperti KPK. Hingga saat ini sudah ada 1 juta klaim yang terdeteksi.

Menindaklanjuti temuan ini, KPK merencanakan penindakan terhadap kecurangan-kecurangan yang terbukti sebagai fraud per 2018. Kemenkes juga menindaklanjuti temuan ini dengan membentuk satuan tugas (satgas) pencegahan fraud dalam era JKN. Sehingga dibentuknya satgas oleh kemenkes.

Satgas ini terdiri atas personel dari Kementerian Kesehatan, BPJS Kesehatan, dan KPK. Rumah sakit menjadi sorotan dalam penindakan fraud layanan kesehatan karena berbagai penelitian seluruh dunia, menunjukkan bahwa 60% pelaku fraud layanan kesehatan adalah provider.

Dokter sebagai penulis diagnosis dan tindakan/prosedur medis yang merupakan input dari suat proses koding. Agar koder dapat memilih atau menentukan kode secara akurat, tentu koder harus dapat ‘memahami’ alur pencatatan klinis oleh dokter. Sehingga tercipta data yang akurat dan pencatatan yang baik dan benar.

Materi BIMTEK PELATIHAN KODER BPJS

1. Potensi Fraud Layanan Kesehatan dalam Era JKN.
2. Pengenalan System Pembiayaan dan Software INA CBGs.
3. Peran Rekam Medis dalam INA CBGs.
4. Pengenalan Klasifikasi ICD 10.
5. Penggunaan ICD 10 dan Konvensi Makna Tanda Baca.
6. Penggunaan ICD 9.
7. Kaidah-kaidah Koding Morbiditas.
8. Penentuan Penyebab Kematian.

Berdasarkan Penjelasan diatas, Kami LEMBAGA STUDI MANAJEMEN AKUNTANSI DAN PEMERINTAHAN  Mengharapkan Keikutsertaan Pemerintah Pusat, Daerah dan Swasta Terkait
BIMTEK PELATIHAN KODER BPJS – 2024